中医外治法中，中针疗法是一种常见的治疗方法，其中“以外盘中针二十四向”是外盘中针法中的重要内容。二十四向指中针刺入人体特定部位时，针尖所指向的二十四种方向。

二十四向正针

二十四向正针是指针尖指向二十四方位中的正方位，即十干和十二地支方位。

十干方位：甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、癸。

十二地支方位：子、丑、寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉、戌、亥。

二十四向兼针

二十四向兼针是指针尖同时指向两个相邻方位，即正方位与偏正方位。

十干兼针：

甲兼乙

乙兼丙

丙兼丁

丁兼戊

戊兼己

己兼庚

庚兼辛

辛兼壬

壬兼癸

癸兼甲

十二地支兼针：

子兼丑

丑兼寅

寅兼卯

卯兼辰

辰兼巳

巳兼午

午兼未

未兼申

申兼酉

酉兼戌

戌兼亥

亥兼子

二十四向运用

二十四向在中针疗法中具有重要的临床意义，可用于治疗不同部位的疾病。

十干方位：

甲：头、项、颈部

乙：胸、背部

丙：上肢、腹部

丁：下肢

戊：足部

己：五官、口舌

庚：脉络、血管

辛：筋骨、关节

壬：内脏、五志

癸：神志、精神

十二地支方位：

子：膀胱、肾脏

丑：脾脏

寅：肝脏

卯：胆脏

辰：胃脏

巳：心脏

午：小肠

未：大肠

申：肺脏

酉：大肠

戌：脾脏

亥：膀胱

兼向运用：

兼向可扩大针刺范围，增强治疗效果。

例如，治疗头痛，可取甲向兼乙向，针刺太阳穴和风池穴。

操作注意事项

• 根据患者病症选择合适的二十四向。
• 针刺深度和手法应根据患者体质和病情而定。
• 针刺后留针时间一般为20-60分钟。
• 操作应在专业中医师指导下进行。

以外盘中针二十四向是中针疗法中的重要组成部分，具有广泛的临床应用。掌握二十四向的正确运用，有助于提高中针疗法的治疗效果，为患者带来更好的治疗体验。